Wie man als Versicherter ins Heilbad kommt

Die Kurbehandlung als unverzichtbarer Bestandteil der notwendigen Gesundheitsversorgung wird entweder vollständig (komplexe Kurbehandlung – KLP) oder teilweise (teilweise Kurbehandlung – PLP) von der Krankenkasse übernommen.

Umfassende Betreuung

Für Patienten mit ärztlicher Überweisung
Die Kurbehandlung, Unterkunft und Verpflegung werden aus Mitteln der Krankenversicherung bezahlt
Der Patient zahlt die Aufenthaltskosten und eventuelle Zuzahlungen für überstandardmäßige Leistungen oder Unterkünfte
Aufenthaltsdauer: 21 Tage (in einigen Fällen 28 Tage)

Beitragspflichtige Versorgung

Teilweise bezahlter Aufenthalt mit Zuschuss der Krankenkasse für die Kurbehandlung
Aufenthaltsdauer in der Regel 14 Tage

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, der Ihnen die geeignete Art des Aufenthalts empfiehlt und einen Antrag für die Krankenkasse vorbereitet.

Bewerbungsprozess für die Pflege

Schritt 1

Ein Vorschlag für eine von der Krankenversicherung gedeckte Kurbehandlung kann von einem Allgemeinarzt auf Empfehlung eines Facharztes, eines ambulanten Facharztes oder des behandelnden Arztes während eines Krankenhausaufenthalts gemacht werden. Gleichzeitig schlägt der behandelnde Arzt die Art der Kurbehandlung (umfassend oder beitragspflichtig) und den für die Behandlung der Krankheit (Indikation) geeigneten Ort vor.

Schritt 2

Umfassende oder beitragspflichtige Kuren werden vom begutachtenden Arzt der Krankenkasse genehmigt.

Schritt 3

Bei einer umfassenden Kurbehandlung schickt die Krankenkasse den genehmigten Antrag direkt an das Heilbad, das den Patienten zu sich einlädt. Das KLP wird vom Patienten während der Zeit der Arbeitsunfähigkeit in Anspruch genommen. Die Krankenkasse übernimmt die Kosten für die Kurbehandlung, die ganztägige Verpflegung und die Unterkunft.

Schritt 4

Der genehmigte Antrag auf beitragspflichtige Kurbehandlung wird über die Krankenkasse oder den Patienten an das Heilbadt übermittelt. Bei der beitragspflichtigen Kurbehandlung beteiligt sich die Krankenkasse am medizinischen Teil der Gesamtkosten des Kuraufenthalts. Die Kosten für Unterkunft und Verpflegung werden von der behandelten Person getragen, die während des Aufenthalts nicht arbeitsunfähig ist. Der Aufenthalt bzw. die stationäre Kurbehandlung kann nur von einer registrierten stationären Gesundheitseinrichtung gemäß den geltenden Rechtsvorschriften durchgeführt werden. Es ist nicht möglich, den Aufenthalt in Teilabschnitte aufzuteilen, sich in einer Gesundheitseinrichtung behandeln zu lassen und sich außerhalb der Gesundheitseinrichtung aufzuhalten oder die Behandlung zu Hause durchzuführen. In einem solchen Fall würde es sich bereits um eine ambulante Behandlung handeln, die entweder direkt bezahlt wird oder zu Lasten der Versicherung geht, wenn diese Behandlung über FT oder K beantragt wird.

Schritt 5

Wenn die Krankenkasse eine umfassende oder beitragspflichtige Kurbehandlung nicht bewilligt, kann der Kunde als Selbstzahler im Kurort bleiben.

Wie bei einer Ablehnung vorzugehen ist

Ich bin ein Selbstzahler

Wenn Ihr Antrag auf eine von der Versicherung gedeckte Kurbehandlung nicht genehmigt wird, brauchen Sie nicht zu verzweifeln. Auch in diesem Fall haben Sie die Möglichkeit, die Kurbehandlungen und den Aufenthalt als Selbstzahler zu nutzen, indem Sie die Leistungen selbst bezahlen.
Selbstzahler-Aufenthalte bieten denselben Komfort, dieselbe Qualität der Unterkunft und dieselben Behandlungen wie die Standard-Kurbehandlung. Sie können die Dauer des Aufenthalts, die Art der Behandlungen und die zusätzlichen Leistungen nach Ihren Bedürfnissen und Vorlieben wählen. Diese Methode ist ideal zur Vorbeugung, zur Erholung oder wenn Sie die Kurbehandlung flexibel mit Freizeitaktivitäten in der Umgebung kombinieren möchten.

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Wie bei einer Ablehnung vorzugehen ist

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